随着社会的不断发展，在我国，心理咨询行业已成为市场缺口巨大的火爆行业。精神卫生问题已经成为全球重大的公共卫生和突出的社会问题。我国13亿人口中，患有严重精神和心理障碍疾病的患者达1600多万，患有不同程度精神或心理障碍需要专业人员干预的人数则更多，估计达到1.9亿人，每10人中至少有1人存在心理问题，需要心理辅导，对心理健康知识与服务需求巨大。

你了解中国的心理咨询行业吗

心理咨询师的成长历程

　　心理咨询师专业基础培训

　　中国科学院心理研究所继续教育学院在人社部国家心理咨询师专家组成员的指导下，组织院内外专家开发了这套 “心理咨询培训课程”，通过推广本项目，继续满足社会各界学习心理学和心理咨询知识技能的入门需要。本项目共450学时，学员通过学习，可以为专业成长和职业发展打下良好的基础。

心理咨询基础理论

心理咨询基础技能

　　青少年心理健康问题频发是什么遮蔽了他们内心的阳光

　　回想起高中时的那段经历，正在读大一的王雅楠仍心有余悸：“当时，觉得自己像是被罩上了一层灰色的罩子，这个世界和我没什么关系”……

　　调查发现，不少正处于花样年华、本应快乐无忧的青少年，正在被焦虑、抑郁等各种心理问题困扰折磨。

　　青少年心理健康问题频发

　　电话里的王雅楠听上去和普通的大一学生没什么区别，精神放松、思维活跃，言语间时不时蹦出几个网络流行词。

　　很难想象，这个年纪轻轻的大学生曾深陷抑郁的深渊。高考成绩揭榜后，王雅楠一度想不开，想走上绝路，幸亏家人及时发现，才被抢救回来。“和成绩无关，就是觉得生活没什么意思。”她说。

　　家人带她去医院做检查，被确诊为中度抑郁、中度焦虑和中度强迫症。通过药物干预，现在她的病情已经稳定。

　　王雅楠的经历并非个例。

　　“门诊量在增长，儿童青少年心理门诊每天50个专家号，都能约满。”山西医科大学第一医院精神卫生科副主任医师曹晓华说，前来预约的病人以初高中生为主，尤其是十三四岁的初中学生居多。每个孩子发病原因不一样，但问题主要是抑郁和焦虑。“从接诊情况看，有一多半是需要吃药的，属于中重度以上的症状。”

　　不少校长坦言，学生心理健康问题频发，亟待引起全社会的关注。

　　太原一所普通中学的校长告诉记者，原来一届学生里有一两个抑郁症患者，现在每个班都有一两个因为抑郁症而休学的。去年学校仅高二年级1300多人中，就有15人因抑郁不能正常上学。他们的这些问题，实际上从初中开始就已存在。

　　压力来自哪里？是什么遮蔽了他们内心的阳光？

　　王雅楠出生于一个普通家庭。高中之前，除了性格比较内向、朋友较少之外，她和其他孩子并没有明显区别。

　　但进入高中后，学业负担不断增大，王雅楠感觉很疲惫。在很长一段时间内，她每天凌晨三四点才能睡觉，早上五点多就要起床。

　　记忆力减退、睡眠障碍、精力无法集中、情绪持续低落……大脑长期超负荷运转，堆积的压力始终无法向外界排解，这一切令王雅楠临近崩溃边缘。

　　在全国政协常委兼副秘书长、民进中央副主席朱永新看来，学业压力大、考试过多、排名过多，父母担心下一代失去进入社会精英阶层的机会等，都是造成学生心理问题多发的原因。

　　太原市六年级学生邓雅勤一直喜爱国际跳棋，不过，和其他同学一样，现在一到周末，她就和妈妈奔波在各个课外培训机构之间，已经很久没有时间下棋了。

　　“为了保证补课效果，很多家长会随堂听课，孩子们缺乏与同龄人独处的机会。”邓雅勤的妈妈王晓燕说，对于普通家庭的孩子来说，成绩好才有更高的概率拥有好未来，所谓的“虎妈”也是不得已而为之。好资源集中在好学校，好小学、好初中、好高中，一步都不能落下。

　　山西省晋中市一位中学校长说，孩子的心理问题实际上是社会和家庭问题的缩影和投射。社会竞争压力传导到家庭，家长又传导给孩子；教育部门也有升学压力，一些地区以考名校学生数为政绩，这种压力传导给学校、校长和老师，最终还是落到孩子身上。

　　面对这些沉重的压力，青少年的情绪调节能力却有限，往往无法自我纾解。家庭本应是最好的缓冲和后盾，但部分家庭对孩子期望值过高，父母与子女之间缺乏平等、坦诚的交流，孩子无法从家人身上获取力量。

　　“孩子正值青春期，需要额外的关爱和理解。但有些父母忙于工作，或成立了新的家庭，对孩子们缺乏关注，导致亲子关系出现裂痕。”山西省怀仁市峪宏中学心理教师贾晓雅说。

　　心理教师不能沦为打杂的

　　一些被心理问题困扰的青少年在生病之后，最希望得到家人的理解，但不少家长缺乏对心理问题的了解，甚至充满偏见，对孩子的回应往往是“每个人都会遇到挫折，为什么就你不行！”“你就是戏多！”等等。

　　“孩子不能上学了，家长才会带孩子来就诊。除非有自残行为，如果孩子本人有意识地不想表现，家长看不出来，也不会认为孩子有问题。”曹晓华说，很多家长不太接受诊断结果，医生需要花很久与家长解释这个疾病。

　　青少年处于身心发育期，容易出现各种困扰，同时可塑性也强，如果家长或学校及时发现并进行干预，效果就会比较理想。然而，不仅家长通常难以及时察觉青少年的异样，一些学校也面临专职心理教师短缺、心理辅导难开展等问题。

　　"对于心理教师的配备，国家有相关要求，但在基层落实如何要打个问号。”太原市第十二中学心理教师王宏说，因为与升学无关，心理健康教育在一些学校仍处于很边缘的位置，心理健康教育课程被挤占的现象时有发生，很多学校的专职心理教师还要做行政工作，甚至沦为打杂的。心理工作是隐形的、保密的，心理教师在职位和职称晋升中也不占优势，部分心理教师的工作积极性并不高，对学生的心理帮扶质量难以保证。

　　湖南省一所高校的心理教师观察到，目前学校使用的心理健康教科书五花八门，有的版本十分陈旧，一些早已被学界推翻的概念仍然在用。“这无疑会影响心理健康教育的实际效果。”她说。

　　不仅如此，有的青少年被确诊为抑郁症之后，还面临被学校劝退、失学的风险。

　　王宏认为，青少年抑郁症的发病率与作业量、学习压力和亲子关系的紧张程度成正比。轻度抑郁症患者一般是可以正常上学的，但一些身患中度和重度抑郁症的学生确实不适合在学校学习。不过，学校要认真做好沟通工作，简单粗暴的劝退和开除会伤害学生。另外，学校面对患有心理疾病学生的入学请求时，要参考心理教师和专业心理机构的建议。

　　少一点质疑，多一些鼓励

　　中国科学院心理研究所今年3月发布的《中国国民心理健康发展报告（2019-2020）》显示，2020年青少年抑郁检出率为24.6%，其中重度抑郁为7.4%；从小学到高中，随着年级增长，抑郁检出率呈现上升趋势。

　　山西省阳泉市第三中学心理教师石海丽表示，当期待高于现实时，必然产生压力；适度的压力能够起到较好的激励作用，但压力过大则适得其反。针对当前青少年承受的过度压力，家庭、学校和社会应该多方面协作，共同为孩子们减压。

　　家庭方面，如果父母能以积极心态去面对、解决自己人生中的问题，把自己的生活打理好，不要把消极情绪发泄到孩子身上，就能避免相当一部分孩子产生心理问题。”石海丽建议，可以在家长课堂、社区培训中邀请心理专业人士，对家长进行较为系统的儿童心理学知识培训，将心理健康教育引入家庭教育。

　　专家建议，父母不能只关注孩子的学习成绩。要让孩子多参加同龄人的集体活动，多交朋友，减少孤独感；还可以多参加体育活动，让孩子有更强的抗挫折能力。

　　山西医科大学医学心理学教研室讲师张涛建议，在学校层面，管理者要有远见和责任意识，将专职心理教师配备到位，做到专职专用，同时建立心理教师定期培训制度，提升教师的专业水准。学校和医院加强对接，在青少年出现严重心理疾患需要转诊和专业治疗时，能在第一时间进行科学干预。

　　在社会层面，朱永新等专家建议，应普及“成人比成才更重要”“让孩子成为更好的自己”等科学教育理念，根据孩子的禀赋，因材施教，量力而行，将个人发展与国家、民族的发展联系起来。整个社会要营造更加公平宽松的环境，消除“不上名校就要坠入社会底层”的恐慌，改变消极、内卷的社会心态。

　　一些青少年抑郁症患者表示，他们更需要的是加大社会支持力度，少一点质疑，多一些支持和陪伴。“更多时候，他们可能只是需要你静静地守着，告诉他们，别担心，有我在。”王雅楠说。